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ものを見るために最も重要なのは、網膜の中心にある黄斑部です。
加齢黄斑変性症は、黄斑部の下に本来は無い新生血管が生じ、出血を繰り返す病気です。
以前はそれほど多くありませんでしたが、生活習慣の変化により、日本でも時代を追って増加しています。
アメリカなど欧米先進国では、50歳以上の失明原因の一位となって、社会的な問題になっています。
新生血管の盛り上がりなどによる変視症（歪み）や出血などによる中心暗点（中心部が見えない）で視力が低下してゆきます。
視力検査:視力に影響が出ていないか
アムスラー検査:ゆがみがあるかないか、増えていないか
止血剤や循環改善剤・ビタミン剤などが用いられてきましたが、どれも特効薬とはいえませんでした。
最近は、ルテインやビタミン・ミネラルなどを含有したサプリメント（オキュバイトなど）を使用すると、ある程度進行を抑えることが分かってきました。
強い光を避けること、煙草を吸わないことも重要といわれています。
黄斑部から離れた新生血管に対して有効です。
照射部位が時間と共に広がってくることや新生血管が再発することがあります。
また、照射部位では正常な網膜も傷つき、その部分が見えにくくなりますので、黄斑下や黄斑部に近い新生血管では照射できません。
蛍光眼底造影検査を行って、PDTが適応であるかを判断し、レーザー照射の範囲を決定します。
特定の波長のレーザー光に反応する薬剤（ベルテポルフィン：verteporphin 商品名ビスダイン：Visudyne）を注射した後に専用のレーザーを病変部に照射します。
ベルテポルフィンは、新生血管に集積しやすいため、新生血管盤にのみダメージを与え、正常網膜へは影響が少ないと考えられています。
そのため、黄斑下の病変もはじめてレーザー治療が可能となりました。
VEGF阻害剤とは、加齢黄斑変性症の原因となる脈絡膜新生血管を成長させるVEGF（血管内皮増殖因子）という物質の働きを抑える薬です。
実際の治療は、白眼の部分から眼の中心の硝子体という場所に向けて、注射します。
VEGF阻害剤は、導入期と維持期からなります。
導入期では、月1回VEGF阻害剤を白眼の部分から注射します。これを3 ヵ月間繰り返します。
その後の維持期は、眼の診察や検査で症状をみながら、必要に応じて注射します。
検査は必要に応じて月1回、視力検査、眼底検査光干渉断層撮影、場合によって蛍光造影検査などを行います。
注射による薬物療法ですので、脳梗塞や眼内炎の発生については留意が必要です。
より安全で有効なものにするために、担当医からの説明を十分にご理解のうえ、治療を受けてください。